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为了探讨沙尘天气,特别是沙尘暴对人群呼吸系统健康的影响,对过去9年(1995-2003)沙尘暴高发地区甘肃省武威市的六所大中型医院沙尘天气高发季节(3月1日-5月31日)每日呼吸系统疾病入院人数进行了调查.采用半参数广义相加模型(Semi-parametricgeneralizedadditivemodel,GAM),在控制了长期趋势,日历效应(calendareffect)以及气象因子等混杂因素后,考虑到具体年份的差异,分别对每年建立GAM回归模型(滞后7天)并进行分析.然后应用Meta-分析方法的固定效应模型对各年GAM分析结果(即相对危险度RR)进行效应量合并,计算合并效应量(RR+),以此表示沙尘天气对呼吸系统疾病日入院人数的综合影响.结果表明:(1)对于沙尘暴的影响,各年呼吸系统疾病日入院相对危险度(RR)合并效应量(RR+)随沙尘暴滞后天数的不同而不同,且在滞后3、4、5天每天的RR+均有统计学意义,其RR+分别为;1.40(95％CI1.06～1.86)、1.34(95％CI1.01-1.77)、1.73(95％CI1.35-2.23);(2)扬沙天气在其滞后第6天RR+有统计学意义(RR+为1.14(95％CI1.01-1.30);(3)浮尘天气与扬沙天气类似,也在其滞后第6天RR+有统计学意义,其RR+为1.12(95％CI1.00-1.25).(4)沙尘天气对人群健康的影响,可根据滞后不同天的RR+值变化,分为滞后早期效应、滞后中期效应和滞后后期效应三类,这可能是由于这三类效应人群对沙尘天气的敏感度不同及沙尘天气不同致病因子的作用性质不同所致;(5)沙尘天气引发和加重的呼吸系统疾病主要为各种肺炎、上呼吸道感染和感冒以及急、慢性支气管炎.这些结果表明,沙尘天气,特别是沙尘暴与呼吸系统日入院人数有联系,且均表现为滞后效应,而且沙尘暴的影响强度大于扬沙天气或浮尘天气的影响. |