一、什么是流脑
流脑是流行性脑脊髓膜炎的简称,它是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病,传染性较强。在2003年全国上半年按规定报告的27种法定管理传染病中占重要地位,死亡数、病死率均占第6位,仅次于传染性非典型肺炎。
二、流脑的特征
流脑的流行有明显的季节性和周期性,冬春季发病率高,一般从每年1月份开始发病,三四月份是高峰期。据统计,每年的2到4月,“流脑”的发病率占全年的60%左右,其特点是起病急、病情重、变化多、传播快、流行广,来势凶猛,病死率高,危害性大。
流脑的潜伏期一般为2-3天,最长的为一周。流脑病毒普遍易感,在各年龄组人群中均可发生。流脑一般好发于小年龄段儿童,患者主要是15岁以下的少年儿童,近年来,临床上也发现有成年人患此病,而成人的病死率高。
发热、头痛、呕吐是流脑三大主要症状。婴儿症状表现不典型,往往伴有高热、拒食、烦躁、哭闹不安等;暴发型流脑病人起病急骤,病情凶险,如不及时抢救可导致严重后果。
三、流脑的传播途径
该病主要通过空气飞沫传播。起病急骤凶险,若不及时抢救,常于24小时内危及生命。流脑病菌存在于鼻咽腔分泌物中,通过咳嗽、打喷嚏等飞沫传播,免疫力弱,病菌就可能进入血液循环,在血液中繁殖形成败血症,进一步随血流侵犯脑组织和脊髓外的被膜,引发脑脊髓膜炎。
四、促进流脑流行的因素
1、人员密集、室内空气不流通。节日期间,由于天气寒冷,门窗紧闭,经常聚集在房间里打牌,游戏、谈天、吃喝、室内空气质量差。如果不注意卫生,随地吐痰,会给流脑流行创造有利条件。其实,脑膜炎球菌很脆弱,怕冷、怕热、更怕干燥,如果房间能够经常通风换气,不仅能有效地降低房间内细菌的密度,细菌也会很快死亡。
2、机体免疫力下降:多数人感染流脑后可以不发病,说明人体免疫力的强弱也影响到流脑的流行。如果生活没有规律、学习紧张、心理不稳定,忽视体育锻练,身体免疫力下降,就容易发玻。
五、流脑与感冒的区别
感冒是由感冒病毒引起的呼吸道常见病,冬、春二季发病率也很高。发热、畏寒、头痛、咽痛、流涕、咳嗽是感冒的主要症状。
而流脑的初期症状,主要表现是发热、头痛、咽痛、上呼吸道分泌物增多、流涕、咳嗽等等。很像感冒。因此,往往不被人所重视,常有人视流脑为感冒,延误了治疗。流脑重为突然高热,剧烈头痛,喷射性呕吐,头颈强直,皮肤有出血点,大、小便失禁,昏迷,抽搐等。
六、儿童感染流脑后的主要症状
儿童受到感染后,一般会出现高热、头疼、精神减退,甚至出现喷射状呕吐、嗜睡、昏迷、抽风等症状,少数患儿还可出现呼吸衰竭、休克等危险情况。患儿身上还会出现为数不等的斑点,有针尖大小的,也有绿豆、黄豆大小的,这些斑点融合成片状,形成出血点、出血斑、淤斑。随着皮疹的出现,孩子的精神状态会越来越差。
当孩子出现上述症状时,父母应当带孩子及时就医,做到及早发现、对症治疗,千万不要自行处理,随意给孩子吃药,延误治疗。
七、如何预防流脑?
1、家长要有防病意识,在流脑的流行季节,最好不要带孩子到人群密集的公共场所。
2、居室要早晚通风,勤晒衣被,定期消毒儿童玩具。孩子饭前便后要用香皂或洗手液洗手,进餐时可吃上几瓣生大蒜。
3、增加室外活动、加强体育锻练;提高身体抵抗力。
4、注意多饮水,避免过度疲劳。
5、如出现头疼、发烧并出现皮肤淤斑等症状,要引起警惕,立即到正规医院就医。
6、如果身边出现流脑病例,其他人员也可每天早晚使用盐水漱口,或用含有抗菌药物的滴鼻液滴鼻,对于密切接触者可在医生的指导下口服一些抗菌药物预防。
7、预防流脑的最有效方法是接种流脑疫苗。6个月到15岁以下的儿童和集体居住的民工是主要接种对象。流脑按照血清类型共分为A、B、C、D等13群,其中比较常见的是A群流脑,B群和C群相对较少,其他群型则更为少见。C群流脑易传播,隐性感染比例高,传染源控制难,传播途径不易切断。流脑疫苗属于免费接种的疫苗,共需接种4剂。新的预防接种程序与老程序相比做了变动,由原本3周岁才开始接种提前至第1剂:6月龄;第2剂:9月龄;第3剂:3周岁;第4剂:6周岁。
八、以下3类人群不能接种A+C群流脑疫苗。
1、有癫痫史、抽风、脑部疾患及有过敏史者。
2、有肾脏病、心脏病及活动性结核者;急性传染病及发热者。3、3年内已经接种过A+C群流脑疫苗者,不需要再次接种。