高血压患者的药物并非千篇一律，需根据患者不同情况采取“个体化”服药治疗。
1、合并冠心病。合并冠心病、心绞痛常用药物如硝苯地平、心得安、血管紧张素抑制剂（ACEI）和萧森酯类。
2、合并心力衰竭。急性心衰常用硝普钠、快速利尿剂，慢性心率常口服ACEI、利尿剂等。
3、合并心律失常。房性者可使用硝苯地平、维拉帕米、氨碘酮。室性常用慢心律、心律平、β受体阻滞剂和维拉帕米。
4、合并脑血管病。急性中风用硝普钠、尼卡地平降压，不宜用利血平、甲基多巴。缺血性脑血管病口服药物有尼卡地平、ACEI等。
5、合并肾功能不全。首选ACEI或硝苯地平，拉贝洛尔也不影响肾功能。水肿者使用利尿剂利尿。
6、合并抑郁症。老年人常常合并抑郁症，忌用可乐定、利血平和β受体阻滞剂。
7、合并肝脏疾病。避免使用拉贝洛尔和甲基多巴。
8、合并哮喘。可选择ACEI和钙拮抗剂，不宜用β受体阻滞剂。
9、合并糖尿病。忌用β受体阻滞剂、塞嗪类利尿剂。ACEI、钙拮抗剂、寿比山、拉贝洛尔和哌唑嗪可以使用。
10、合并痛风与高尿酸。利尿剂减少尿酸排泄避免使用。
11、合并阳痿。利尿剂、β受体阻滞剂、甲基多巴导致阳痿发生率在25%左右。此类高血压患者可选择ACEI、钙拮抗剂和α阻滞剂。
12、合并高血脂。β受体阻滞剂、塞嗪类利尿剂生高血脂，可选择ACEI、钙拮抗剂、寿比山、拉贝洛尔和哌唑嗪等。