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军团病的防治

特别提醒

◎散发病例全年均有,暴发集中在夏秋季节;

◎是一种人类呼吸道传染病,水源、供水系统是常见传染源;

◎症状类似感冒或肺炎;

◎尚无临床疫苗;

◎加强水系统管理是预防的关键。

如何传染的

军团菌是一种水中的细菌,不仅存在于自然界的河水、溪水、湖水、坑水中,也存在于污染的水塔水、热水、矿泉水中。在淋浴喷头、空调系统、温水浴飞沫、热水管龙头中均可发现军团菌,这些地方也是军团病常见的传染源。1997~1999年北京抽查了14家四星级以上的饭店,空调冷却塔污染率达85.7%。人群对军团菌的免疫力是决定是否发病的重要因素,老年人、吸烟者和免疫功能受损者在接触一定数量的军团菌后更容易感染发病。

症状与危害

军团病的症状主要可分为两大类:

1.流感型

急性发作的发冷、寒战、发热、无力、头痛、肌痛,还可有咳嗽、咽痛、胸痛、恶心、呕吐、腹泻、眩晕。

2.肺炎型

先有乏力、发热、头痛、全身不适、食欲不振,还可有轻度咳嗽,1~2天后体温急骤上升达39℃以上,同时伴有寒战、肌肉疼痛、干咳、气急、咳痰,痰内可带血丝,严重的病人可出现呼吸衰竭。

流感型军团病一般病程在1周左右,能完全恢复,无肝、肾等脏器的损害。

肺炎型军团病可有胃肠道出血、胰腺炎、心肾功能衰竭等多器官累及的表现,恢复较缓慢,病死率为5%~30%。

如何自我预防

因为军团菌在外环境分布非常广泛,自我防护主要是注意维持淋浴喷头、空调系统、热水管龙头等运水管道的清洁。对上述器具应定期清理,有条件的应该定期消毒。如有军团病暴发流行,需及时报告当地疾病预防控制部门,进行流行病学调查,以便尽早明确受污染场所,及时清除水源污染。对于已经受到军团菌污染的水源,可采取加热消毒法(将水温升至70℃以上,冲洗所有供水管道)、臭氧消毒法(臭氧浓度在1~2mg/L)、紫外线消毒法等进行消毒。

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